窦性心动过缓，是心脏病吗？

什么是窦性心动过缓？

先说说什么是“窦性心律”。心脏发出起搏信号的“指挥中心”正常情况下是窦房结，起源点在窦房结的心律，就是窦性心率。与之相对应的，还有“房性心律”，“室性心率”，“交界性心率”。因此，窦性应该被解读为“起源点正常的心律”。

什么是心动过缓？《诊断学》规定，正常心率范围在60-100次/分，心率低于60次/分，就是心动过缓。

上面两个概念叠加起来，“窦性心动过缓”用大白话解释，就是心跳有点慢。

必须要明白，正常心率范围是人为规定的。大部分人都在这个范围内，但范围外的不一定都是异常。举个身高的例子你就能明白。大多数中国人的身高不超过2米，但这不意味着中国男篮都不正常。

心跳只有50次，有生理性的原因，可能本来心跳就慢；也有病理性的原因，那就是由某些疾病导致。这其中以前者居多。事实上，有很多专家都认为，正常的心率范围改为50-90次/分更为合适。这样一来，原来被定为“窦性心动过缓”的人，都会报告为正常了，避免了许多不必要的紧张。

心脏跳动速度的快慢是可以根据人体需求自动调节的。安静的时候，身体耗氧量小，心跳就不需要太快，自身也可以充分休息。剧烈运动的时候，身体耗氧量增加，心脏就需要卖力工作，以满足全身需求。

所以，虽然你安静的时候心跳慢，但是去爬一下楼梯，或者跑一会儿步，心率能迅速上升，这说明心脏的调节功能就是正常的。想反，如果心跳不是根据身体需求变化，一会儿很慢，人感觉有头昏甚至黑蒙晕厥的情况，一会儿很快，让人感觉心悸，那这可能就是一种病态了。

心跳慢，怀疑心脏有问题，可以做24小时动态心电图检查。这个随身携带的小盒子能记录一天的心电图情况，如果一天内的心率有高有低，在正常区间波动，就没问题。如果心率还会进一步减慢（低于40），甚至出现长时间停顿，那可能就是心脏有毛病了。

文：郑堃

图：来源于网络