知名女演员在《小小的勇气》节目中所述所患“躯体化障碍”是一种怎样的疾病?

发表时间:2025-04-10 09:13

近期,

随着综艺节目《小小的勇气》的热播,

演员赵露思在节目里分享了自己的一段真实经历,

无意间将“躯体化障碍”一词带入公众视野,

引发了广泛的社会关注和讨论。

那么,

“躯体化障碍”到底是一种什么样的疾病呢?





不久前,武钢二医院收治了一位躯体化障碍患者,该患者反复诉说自己不舒服,辗转了多家医院,跑遍了多个科室。尽管各项检查结果均显示身体无异常,但患者仍觉得不适,在家属的陪同下,来到武钢二医院,寻求进一步的诊断与治疗。


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什么叫躯体化障碍?

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躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性,并且医生的解释均不能打消其疑虑。常见的临床症状有:胃肠道疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐,皮肤疼痛、瘙痒不适,焦虑、抑郁等。


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为什么会出现躯体化障碍?

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生物学因素

躯体化障碍可有家族聚集性。躯体化障碍患者的家族聚集性可以受到遗传、环境因素或两者共同的影响。家族中有焦虑症、抑郁症或躯体化障碍病史的人,患此病的风险可能更高;大脑中负责情绪调节(如边缘系统)和疼痛感知的脑区可能存在功能失调,导致心理压力被错误地转化成身体信号。


心理社会因素

童年虐待、忽视、重大丧失或长期压力事件可能会导致心理受到创伤,继而以躯体化症状的形式表现;具有“神经质”的个性,其特点为敏感、多疑、固执,过度关注躯体不适的症状,导致感觉阈值降低,躯体感觉的敏感性增加,因此更容易感觉到各种躯体症状。


社会文化因素

某些文化或家庭环境可能更倾向于将心理问题“污名化”,导致个体通过身体特征而非情绪表达痛苦;家庭成员若长期关注或强调身体症状,可能会潜移默化地让个体学会用躯体不适来获取关注或逃避责任。


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如何有效治疗躯体化障碍?

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心理治疗

支持性心理治疗,可以帮助患者重新树立信心并得到鼓舞,以及促进他们对计划的其他方面予以配合;认知行为治疗,协助当事人克服认知盲点、模糊知觉、不正确判断,以及改变其歪曲或不合逻辑的思考方式。帮助患者识别“症状-焦虑-症状加重”的恶性循环,逐步减少对症状的强迫检查和就医行为。


药物治疗

药物主要是针对患者的抑郁、焦虑等情绪的症状,选择抗抑郁或者抗焦虑治疗。SSRIs或者SNRIs以及三环类抗抑郁药,苯二氮卓类药物可短期缓解急性焦虑。对于有偏执倾向的患者,可酌情使用小剂量非典型抗精神病药物,以提高疗效。


其他治疗

如频谱治疗、按摩治疗、中医治疗等可缓解躯体不适。


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